このシリーズでは，仙腸関節に起因する障害に対する対処法，そして脊柱安定化筋としての重要な役割を持つ大腰筋のトレーニングプログラムを取り上げています。いずれも，それぞれに関連する筋の解剖学や機能，特徴から，評価・治療の手技，トレーニングの方法まで，宮本重範氏の実技・解説で詳しく紹介しており，理学療法士必見の内容となっています。

実技・解説：宮本重範（北海道文教大学人間科学部理学療法学科教授，札幌医科大学名誉教授，医学博士）

仙腸関節機能障害に対するマニュアルセラピー（78分）

仙腸関節総論：講義

仙腸関節の解剖
仙腸関節の安定性
仙腸関節の運動
仙腸関節に影響を及ぼす病態
仙腸関節の機能評価

評価手技

位置のテスト（骨盤の触診）
バランステスト：片脚立ち
運動テスト
- 前屈運動テスト
- 後屈運動テスト
- 運動力学テスト
下肢の自動伸展挙上テスト（背臥位，腹臥位）
仙腸関節の安定性テスト：離開テスト，圧迫テスト
他動運動テスト：
- 寛骨の後方・前方回旋テスト
- 仙骨に対する寛骨の後方・前方滑り
- 仙骨に対する寛骨の下方・上方滑り
- 恥骨結合の上方滑り，下方滑り
ストレステスト
- 仙結節靭帯，骨間靭帯，長背側仙腸靭帯
見かけ上の下肢長差

治療手技

寛骨の前方・後方回旋障害に対する手技
寛骨のインフレア・アウトフレアに対する手技
仙骨の前傾（屈曲）・後傾（伸展）に対する手技

自己矯正法の指導

寛骨の前方回旋障害に対して（背臥位・立位）>

安定化機能を高める大腰筋のトレーニング (46分)

Stage1:垂直安定化作用の指導

患者に大腰筋と股関節の位置を教え，骨頭を脊柱に引きつけるか，または骨頭を臼蓋に寄せるようにさせ，大腰筋の作用が正しく理解させる。

Stage2:分節の安定性（Local stability）の評価

脊柱は中間位にして，リラックスする.腰椎の各分節を触知して関節のJoint Playを左右から，後−前方からみる。大腰筋のLocal stabilizer としての機能を評価。

Stage3: 分節安定性（local stability）のトレーニング

股関節外旋の促通
寛骨後方回旋の促通
側臥位，負荷による促通
座位，体幹後傾運動
膝屈曲臥位での促通法

tage4: Global Stabilizerのトレーニング

Global Stabilizerのトレーニングの進め方
大腰筋Global Stabilizerのトレーニング
立位・座位での股関節屈曲運動

Stage5: Local Stabilizerの機能的活動への統合（講義）

立位，座位でのStatic activities から体幹の屈曲姿勢や歩行などのDynamic activities へ

Stage6: Local 筋とGlobal 筋の同時賦活の統合（講義）

Global stability機能のトレーニングの前にlocal stability機能のトレーニングをおこない，機能的活動へと統合を図る